ciao a tutti, scrivo qui come una persona normale che affronta questo problema giorno per giorno e mi sento sinceramente bloccato.
mi è stata diagnosticata qualche tempo fa e faccio le solite cose consigliate dal medico. le medicine sono costanti, la dieta è decente quasi tutti i giorni, cerco di camminare dopo i pasti quando posso. tuttavia, i miei numeri aumentano di più
Quindi potrei esprimere un'opinione impopolare qui, ma... se sei già coerente con la dieta, l'esercizio fisico e le medicine e non vedi risultati, il passo logico successivo è parlare con il tuo medico per cambiare i tuoi farmaci. Stai già facendo le cose che dovresti fare, provare diverse varianti probabilmente non ti darà risultati diversi.
A volte i diabetici di tipo 2 hanno solo bisogno di aumentare i loro farmaci o cambiarli con qualcos'altro. Non è un fallimento morale, non stai facendo nulla di sbagliato, il tuo corpo ha solo bisogno di qualcosa di più delle basi della dieta, dell'esercizio fisico e delle medicine che stai assumendo in questo momento.
Non hai menzionato quali farmaci stai assumendo, ma vorrei parlare con il tuo medico per cambiarli con qualcosa che ti aiuterà a raggiungere i tuoi obiettivi.
This is my opinion as well. Mi esercitavo costantemente, mangiavo bene e il mio medico diceva "fai meglio" senza quasi alcun cambiamento nei farmaci. Ho cambiato il mio endo e quando ha cambiato immediatamente i miei farmaci ho visto un miglioramento entro 3 giorni. Il diabete non è davvero qualcosa che puoi cambiare con la forza di volontà. You need better medication
Ottieni un CGM e usalo per raccogliere dati su cosa ti dà il picco e come. Cambia medicine. Sottoponiti al test per gli anticorpi T1.
Questo. Dovrebbero vedere un endo e sottoporsi a test anticorpali, quindi decidere le modifiche mediche da lì.
Non posso assecondare abbastanza l'ultima parte. Mi è stato diagnosticato il T2 per impostazione predefinita semplicemente perché all'epoca ero un adulto. La metformina non ha fatto un cazzo. Risulta, T1.
Un CGM mi è stato di grande aiuto.
Te ne è stato prescritto uno o hai acquistato OTC?
Prescritto dal mio medico di base. Coperto dalla mia assicurazione, che è un programma Medicare Advantage.
Non esiste un servizio magico che funzioni per tutti. Sono tutte tracce ed errori perché i nostri corpi reagiscono in modo provocatorio.
Non hai menzionato quali medicine o quali livelli stai assumendo. È probabile che le tue aspettative siano un po' irrealistiche.
Mi ci è voluto un anno intero per calmarlo davvero, e poi il mio corpo ha detto no, cambiamo di nuovo merda e ho dovuto adattarmi di nuovo.
Ciò che mi ha aiutato è stato un dietista, un medico che mi ha ascoltato e mi ha permesso di sperimentare entro alcuni limiti da lui stabiliti. E alla fine ozempic è stata l'unica cosa che ha davvero piatto i miei livelli.
questo aiuta davvero a sentire, onestamente. Penso che parte della mia frustrazione sia aspettarmi che le cose funzionino più velocemente di quanto realisticamente facciano. la parte di tentativi ed errori è estenuante, ma è rassicurante sapere che anche per te ci è voluto del tempo e non era una linea retta. Mi piace l’idea di avere un medico aperto a sperimentare entro certi limiti invece che avere un solo consiglio adatto a tutti. apprezzo che tu abbia condiviso ciò che ha effettivamente fatto la differenza per te e che tu abbia mantenuto reale l'entità dell'aggiustamento coinvolto.
Prova ad aggiungere esercizio fisico, se possibile
Se hai intenzione di mangiare carboidrati, mangia prima le fibre, poi le proteine e poi i carboidrati.
È difficile sapere se stai facendo le cose giuste da gestire dal punto di vista nutrizionale perché non hai incluso molte informazioni. Ho visto post in cui le persone dicono che stanno facendo tutto bene, ma descrivono di mangiare farina d'avena a colazione, un panino a pranzo e riso o patate a cena.
Un CGM è un ottimo strumento. Consiglio vivamente anche Glucose Revolution di Jessie Inchauspé.
Ho preso metformina per diversi anni e i miei zuccheri hanno iniziato ad aumentare. Ho sempre lottato per perdere peso e la dieta e l'esercizio fisico non mi hanno aiutato a mantenere bassi i miei numeri. Doc mi ha suggerito di provare Mounjaro e ha fatto un'ENORME differenza! Ho perso 80 libbre in un anno e mezzo e i miei zuccheri sono costantemente al di sotto di 6 mmol/L. So che gli scatti provocano molto dolore, soprattutto se visti attraverso un obiettivo dimagrante, ma per me personalmente sono stati a dir poco un miracolo. Ovviamente ymmv, ma potrebbe valere la pena fare una conversazione con il tuo documento. Buona fortuna!
Sembra che potresti aver bisogno di un cambio di medicine, se sei sicuro che sia T2 per cominciare. (Da qualcuno che è impazzito per anni mentre nulla ha abbassato i numeri.)
Sicuramente non sono un medico, ma spero che tu possa ottenere risultati migliori al più presto!
Condividerò qualcosa con te, basato sulla mia esperienza. (Vorrei iniziare dicendo che sto anche affrontando la fibrillazione atriale assumendo alcuni farmaci per la tachicardia: non è affatto grave ed è controllata molto bene da un paio di farmaci).
Mi è stato diagnosticato il diabete T2 circa 6 settimane fa, dopo essermi unito a un gruppo online qui in BC Canada (è coperto da BC Medical, quindi è legittimo) che mi ha fatto completare una richiesta di laboratorio (dopo 12 ore di digiuno). Non capendo i risultati, ho usato Google Gemini (prima ero un cliente pagante poiché mi ha aiutato con alcune cose completamente diverse non legate alla mia salute) per tradurli in un inglese semplice. Il mio A1C significava che ero un diabetico T2 e ciò è stato confermato da un consulto su zoom che ho avuto con il medico del gruppo un paio di volte.
Secondi tutti per cgm o test coerenti con il tuo glucometro se i cgm non sono un'opzione.
Mi chiedo anche come sia per te "la dieta sembra decente". Per quanto mi riguarda, ho trovato utile ridurre drasticamente i carboidrati non fibrosi (amidi e zuccheri).
Reddit è stata una grande risorsa per me. Il libro Bright Spots and Landmines (disponibile gratuitamente tramite pdf e audiolibro online) è la migliore risorsa singola che abbia mai visto.
Altrimenti, come hanno detto tutti, rivisita la conversazione sui farmaci con il tuo medico.
Ho usato il mio glucometro e un'app per il diario alimentare. Prendo i miei farmaci ogni giorno alla stessa ora. Ho un allarme/promemoria per questo.
Quanto tempo è passato da quando ti è stata diagnosticata? Che tipo di picchi stai vedendo?
Provare a camminare dopo aver mangiato? Molte prove dimostrano che una breve passeggiata può aiutare con la glicemia.
Camminare non aiuterà se l’OP si accumula sui carboidrati
Quanto ti piacciono i carboidrati? Indossi un CGM?
Anche io ultimamente sono stato così, all'inizio era ben controllato, ora sta cambiando molto, penso che dovresti provare ogni giorno una forma diversa, attività fisica, oppure palestra, camminata, nel mio caso solo una camminata di circa 40 minuti già scende un po', il mio livello di zucchero nel sangue scende da 120 a circa 105 (non sempre), sono entrato in palestra da poco e sembra che stia aumentando, penso che ognuno funzioni in modo diverso, ora provalo durante la settimana e vedi cosa fa scende di più.
Ci vuole molto tempo. Più a lungo di quanto pensi. Ho guardato il mio CGM pensando che sarebbe durata una settimana o due. Per 6 mesi ho ottenuto pochissimi cambiamenti nonostante fossi più consapevole della mia alimentazione e dell'esercizio fisico. Sii paziente e sii coerente. Succede solo non rapidamente
Chiedi semplici trucchi:
Togli il latte dalla dieta per un giorno e guarda cosa succede
Sperimenta prolungando il tempo tra i pasti. Bevi un bicchiere d'acqua e poi mangia un'ora dopo. Immaginatelo come dare una pausa ai vostri organi digestivi,
Tutto quanto sopra con l'approvazione del medico.
Ho fatto molte ricerche, prove ed errori io stesso! Come persona che ha seguito una dieta, ha fatto esercizio fisico e ha assunto farmaci, fa schifo quando ti senti come se facessi tutto e niente funzionasse. Ci sono studi che dimostrano che se si beve un bicchierino di aceto di mele si abbassano i picchi di zucchero nel sangue Studio di meta-analisi su del 30%. Inoltre, se mangi verdure, proteine e poi carboidrati, è dimostrato che anche questo riduce i picchi di zucchero nel sangue del 30%. Primo studio sul consumo di verdure
Ho scoperto il trucco dell'aceto di mele facendolo da solo e poi ho ricercato perché funzionava per me. Il primo trucchetto con le verdure l'ho scoperto mentre seguivo lezioni di nutrizione e poi l'ho fatto delle ricerche!
Utilizzo un'app chiamata Carb Manager per tenere traccia del mio cibo e dei miei macronutrienti. Assumere più proteine e fibre è stato fondamentale per me per bilanciare il livello di zucchero nel sangue. Bilanciare il livello di zucchero nel sangue ed eliminare quasi completamente l'alcol mi ha aiutato a eliminare la maggior parte delle mie voglie, aiutandomi a perdere peso e a diventare più attivo, il che a sua volta mi aiuta a gestire i miei zuccheri. Anche il digiuno 12-14 ore. Provo per 14. Il che di solito significa niente spuntini dopo cena. Sono stato in grado di eliminarlo una volta che i miei livelli di zucchero sono migliorati. Se sento che ho bisogno di qualcosa prendo una tisana aromatizzata.
Camminare va bene, ma secondo la mia esperienza l’allenamento di resistenza è di gran lunga migliore. I muscoli scheletrici sono i maggiori serbatoi di glucosio e per attivarli in modo efficace è indispensabile un allenamento di resistenza. Buona fortuna.
Uh riduci i carboidrati
Bevo molta acqua e mangio meno cibi ricchi di amido e più verdure. Ho anche dei farmaci che prendo una o due volte al giorno a seconda di quando ricordo (sono davvero pessimo in questo). Ma penso che il cambiamento della dieta abbia davvero aiutato i picchi. Sono tornato dal mio medico dopo 3 mesi e i miei valori erano effettivamente nel range di normalità (ancora alti ma nel range di normalità). Ho anche perso molto peso mangiando in questo modo senza fare esercizio o altro. Non ho usato nessun programma o altro.
Per rispondere alle tue domande, non avevo alcun supporto o servizio continuo. Il mio medico non mi ha nemmeno dato consigli. Ha appena dato una prescrizione. Penso che persone diverse ricevano picchi da cose diverse, quindi non penso di aver ottenuto picchi mangiando molte verdure e cereali integrali... e anche acqua.
Questo è giusto
Da quando ho iniziato a utilizzare una pompa per insulina ho imparato molto sull'insulina e su come funziona. Possono volerci da 10 minuti a cinque ore per fare effetto. È pazzesco.
Esercizio. Una passeggiata al giorno può cambiare la situazione.
Non ho visto alcun cambiamento finché non ho ricevuto un CGM e ho potuto vedere quali alimenti mi stavano aumentando. È stato solo quando ho avuto quei dati che ho scoperto che il riso, ad esempio, mi fa impazzire. Anche in quantità minime e abbinato a proteine e fibre. E stavo usando il riso come carboidrato, ma da quando l'ho fatto, le cose stanno andando nella giusta direzione.
Due cose:
Trovo che molti affermino che stanno facendo le cose giuste a livello dietetico, ma quando si approfondisce le specifiche della dieta, emergono i problemi. Ricorda che tutti i carboidrati portano a picchi. Non solo zucchero. Anche i “carboidrati buoni”. Anche quelle arance e quei frutti dolci. Anche i cereali non raffinati. La farina d'avena. Personalizza la tua dieta tenendo presente questo aspetto
Di quanto la tua camminata sposta effettivamente l'ago? Tutti gli esercizi non hanno gli stessi effetti. Ti consigliamo di controllare il livello di zucchero nel sangue prima dell'esercizio, quindi un'ora dopo una passeggiata per vedere l'effetto sullo zucchero nel sangue. Potrebbe essere inferiore a quello previsto. Se è così, potresti aver bisogno di aumentare l'intensità o camminare per un periodo più lungo di quanto pensavi fosse necessario. Lo stesso vale per qualsiasi esercizio.
Ecco un segreto. È abbastanza difficile per un tipo 2 assumere un vero livello di carboidrati inferiore
Fai tutto l'esercizio fisico che ti è comodo ogni giorno. Ciò può avere un impatto significativo sulla glicemia.
È normale che gli zuccheri nel sangue aumentino dopo aver mangiato. Due ore dopo aver mangiato, i bs dovrebbero essere sotto i 180.
Utilizzo l'app mynetdairy.
Trovo molto utile anche l'aggiunta di un integratore di fibre e di un probiotico quotidiano
Non so se stai assumendo pillole per il colesterolo alto, ma se lo fai; potresti voler leggere l'articolo allegato su come le "statine ad alta intensità" influiscono sul glucosio.
Puoi darci un'idea di cosa mangi durante la giornata? A volte gli alimenti che le persone pensano siano buoni per loro sono il contrario.
Magnesio. Riduce la resistenza all'insulina e aiuta ad avere un migliore controllo della glicemia, insieme alla dieta e ai farmaci.
Inizia a consultare un educatore certificato sul diabete o almeno un dietista registrato per una guida specifica. La mia è stata una ricchezza di informazioni che non avrei ottenuto da nessun’altra parte.
Utilizzo My Net Diary (l'abbonamento a pagamento perché ha opzioni per monitorare la glicemia) per tenere traccia di tutto il mio cibo (ho una buona bilancia da cucina per pesare tutto prima di monitorare) e faccio frequenti colpi con le dita quando cerco di capire un problema specifico con la mia glicemia, anche se sto utilizzando un CGM. Proverò diverse combinazioni in modo da poter vedere come l'aggiunta di grassi/proteine/esercizio fisico influisce sui miei numeri.
Anche se tengo traccia del mio cibo da oltre un decennio, a volte sono ancora sorpreso da quanti carboidrati ho mangiato.
Ho imparato che sono un pessimo indovino quando si tratta di porzioni e carboidrati consumati. Faccio molto meglio con il controllo della glicemia quando sono severo riguardo
La dieta dovrebbe essere sempre la prima linea. Per quanto riguarda il cibo, sono un grande fan del sito web Mastering Diabete. Puoi iscriverti al loro programma o acquistare il loro libro, ma hanno anche un sacco di risorse gratuite sul sito web. Hanno anche parecchi video educativi su YouTube.
Quindi parlerei con il tuo medico delle medicine se hai ancora problemi.
Come ho scritto alcune volte, ma vale la pena ripeterlo.
Analizza ciò che mangi, mangia una cosa, aspetta un paio d'ore e controlla i livelli di glucosio, elimina dalla tua dieta tutto ciò che sta causando un picco.
Rimarrai scioccato da ciò che causa i picchi, per me il più importante sono le banane che dovrebbero essere adatte ai diabetici in quantità limitate.