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Consejos para gestionar sin seguro… ¿ACA? ¿Atención primaria directa?

compartido por: Affectionate_Shoe651 · · 💙 0 · 💬 2 · Unirse a la conversación

¡Hola a todos!

Voy a cumplir 26 años en septiembre y estoy analizando algunas opciones además del seguro médico patrocinado por el empleador para controlar mi diabetes. Para ponerlo en contexto, estoy en el tándem t:slim pump, dexcom cgm y novolog.

Me preguntaba si alguien tiene alguna experiencia en el uso del seguro ACA para controlar su diabetes.

Comentarios (2)

friendless2 · · 💙 2 Responder al comentario

No estoy seguro de por qué se evitaría el programa del empleador, ya que probablemente sea la opción de menor costo, ya que el empleador paga parte del costo. Esto es lo que uso.

La ACA puede ser la siguiente mejor opción en términos de costos.

La atención primaria directa probablemente tenga un costo prohibitivo ya que los costos son un pago regular para el médico, las recetas no tienen reducción de costos, pero no habría deducible y habría flexibilidad para obtener las recetas donde los costos sean menores. GoodRX puede ser la mejor opción.

psoriasaurus_rex · · 💙 2 Responder al comentario

Do you not have employer-sponsored? Normalmente, esa será su mejor opción si está disponible. Casi siempre es más barato que un plan ACA, a menos que tenga ingresos muy bajos.

Es posible que se le permita mantener la cobertura del plan de sus padres hasta el final del año en que cumpla 26 años, así que verifíquelo nuevamente.  De lo contrario, perder la cobertura debería ser un evento de vida calificado según el plan de su empleador (si su empleador ofrece un plan), para que pueda inscribirse a mitad de año.

DPC no cubrirá sus medicamentos y equipos, los cuales pueden ser bastante costosos. Tampoco cubrirá visitas a emergencias, estadías en el hospital, etc. Solo cubrirá tus visitas al médico y tal vez algunos laboratorios o imágenes.

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